Анальные трещины и способы их лечения

Алиев Халид Сахибович, заместитель главного врача, к.м.н., врач хирург, колопроктолог.

Анальная трещина – это дефект или надрыв в слизистой оболочке анального канала. Располагается чаще всего на 12 и 18 часах условного циферблата. Проблема может возникать в любом возрасте и требует максимально быстрого обращения к специалисту.

Анальные трещины относятся к самым распространенным колопроктологическим заболеваниям. По частоте встречаемости патология занимает третье место, уступая лишь колитам и геморрою. С данной проблемой сталкивается 20-23 человека из 1000. В КДЦ-24 есть возможность пройти диагностику и комплексное лечение трещин с применением передовых методик.

Разновидности трещин

Различают следующие виды анальных трещин:

1. Передние (располагаются ближе к половым органам) и задние (локализуются рядом с копчиком).
2. Острые (симптомы проявляются менее 6-8 недель).
3. Хронические (беспокоят более 8 недель).
4. Со спазмом анального сфинктера и без спазма анального сфинктера.

Причины и симптомы заболевания

Основная причина возникновения анальных трещин – это механические повреждения слизистой анального канала. Они могут быть обусловлены хроническими запорами или диареей. Также нарушение целостности оболочек может быть спровоцировано механическим внешним воздействием – к нам часто обращаются с жалобами на трещины после анального секса, при повреждении анальной области туалетной бумагой.

Механизм развития заболевания и хронизации процесса тесно связан со спазмом анального сфинктера. При возникновении сильного болевого синдрома происходит сжатие анального сфинктера, что приводит к  нарушению местного кровотока и усугублению патологии, а также усилению болевых ощущений. Формируется порочный круг: боль – спазм сфинктера - боль.

Характерные симптомы, с которыми приходят на прием пациенты:

• чувство жжения в области ануса;
• выделение крови во время или после дефекации;
• болевой синдром.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза предполагает:

• проведение визуального осмотра перианальной зоны;
• пальпацию анального канала;
• аноскопию.

Лечение при выявлении анальных трещин

Острые анальные трещины легко поддаются терапии. Для достижения терапевтического эффекта используются следующие методы:

• нормализация стула;
• коррекция питания,
• применение местных противовоспалительных и ранозаживляющих средств.

При хронических трещинах эффективность терапии составляет около 80%. Пациентам также необходима нормализация стула, изменение образа жизни. Для восстановления слизистых оболочек применяются местные средства, в частности, препараты в форме мазей, расслабляющие внутренний сфинктер. Длительность терапии составляет не более 6 недель, при отсутствии эффекта в течение этого периода необходимо прибегнуть к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство в виде иссечения поврежденных тканей применяется при:

• отсутствии положительного эффекта от лечения;
• обширных воспалительных процессах;
• выраженном спазме сфинктера;
• наличии гнойных выделений в области трещины.

Операция проводится под спинномозговой анестезией. Период реабилитации составляет от 14 до 30 дней.

В нашей клинике вы можете пройти комплексную диагностику и лечение с подбором наиболее удачного метода лечения анальных трещин в зависимости от типа патологии и клинической картины. Записаться на первичный прием можно по телефону 8 (495) 356-30-03.