МРТ Суставы и кости

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большой магнит, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур в теле. Он используется для медицинской диагностики болезней.

МРТ-аппарат представляет собой крупную трубчатую машину, которая создает сильное магнитное поле вокруг исследуемого человека. Некоторые выглядят как узкие туннели  - так называемые аппараты закрытого типа, используют высокое магнитное поле, а другие открыты – аппараты открытого типа, используют низкое магнитное поле. Это магнитное поле, наряду с радиочастотой, ненадолго нарушают естественное состояние атомов водорода в теле. По разности активности атомов водорода в органах и тканях компьютер составляет изображение. МРТ не использует ионизирующее излучение, в отличии от рентгенографии и КТ.

МРТ может использоваться для изучения костей, суставов и мягких тканей, таких как хрящи, мышцы и сухожилия для таких ситуаций, как:

• Травмы, такие как переломы, разрывы сухожилия, разрывы связочного аппарата суставов
• Структурные аномалии, вызванные старением
• Инфекционное заболевание
• Опухоли
• Воспалительное заболевание
• Врожденные аномалии (те, с которыми вы рождены)
• Остеонекроз (смерть костной клетки, вызванная плохим кровоснабжением области)
• Болезнь костного мозга
• Дегенеративные суставные проблемы, такие как артрит, артроз

Могут быть другие причины, по которым ваш врач может рекомендовать МРТ костей, суставов или мягких тканей.

При проведении МРТ отсутствует риск получения какого-либо излучения, ибо оно отсутствует.

Из-за использования сильного магнитного поля МРТ противопоказано:

• Имплантированные кардиостимуляторы
• Кохлеарные имплантаты
• Некоторые протезные устройства
• Импульсные инфузионные насосы
• Нейростимуляторы
• Стимуляторы роста костей
• Некоторые внутриматочные контрацептивные устройства (ВМС)
• Любой другой тип металлических имплантатов на основе железа
• Внутренние металлические предметы в определенных областях, такие как пули или осколки, хирургические зажимы, штифты, пластины, шурупы, металлические швы или проволочная сетка

Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите своему врачу. Не существует доказанного и  известного риска после проведения МРТ во время беременности. Тем не менее, особенно в первом триместре, МРТ следует использовать только для диагностики очень сложных состояний.

Если используется контрастный краситель, существует риск аллергической реакции на вещество. Если вы страдаете аллергией или чувствительны к лекарствам, контрастному веществу или йоду, расскажите об этом мед.персоналу.

Нефрогенный системный фиброз (NSF) является очень редким, но серьезным осложнением контрастного использования МРТ у людей с заболеваниями почек или почечной недостаточностью. Если у вас есть история болезни почек, почечной недостаточности, пересадки почки, заболевания печени или находятся на диализе, обязательно сообщите специалисту по МРТ или рентгенорадиологу, прежде чем получить контраст.

Могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Ваш врач объяснит вам процедуру и даст вам возможность задать любые вопросы.

Если ваша МРТ предполагает использование контрастного красителя, вас попросят подписать форму согласия, которая дает разрешение на выполнение этой процедуры. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то неясно.

Специальной подготовки перед МРТ костей и суставов не существует

Перед МРТ крайне важно, чтобы вы проинформировали технолога, если к вам относится следующее:

• Вы клаустрофоб и думаете, что вы не сможете лежать неподвижно внутри сканирующей машины, и в этом случае вам может быть дано успокоительное
• У вас есть кардиостимулятор или у вас заменены клапаны сердца
• У вас есть любой тип имплантированного насоса, например, инсулиновая помпа
• У вас есть металлические тарелки, штифты, металлические имплантаты, хирургические скобы или зажимы для аневризмы
• У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела
• У вас есть постоянная подводка для глаз или татуировки
• Вы беременны или думаете, что можете быть беременными
• У вас была пулевая рана
• Вы когда-либо работали с металлом (например, металлическим шлифовальным станком или сварщиком)
• У вас есть пирсинг на теле
• У вас есть внутриматочное устройство (ВМС)

МРТ может проводиться в амбулаторных условиях или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, МРТ костей, суставов или мягких тканей выполняется по следующему алгоритму:

1. Вас попросят убрать любую одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, шпильки, съемные стоматологические работы или другие предметы, которые могут мешать процедуре.

2. Если вас попросят снять одежду, вам будет предоставлен халат.

3. Если у вас будет МРТ с контрастным усилением, заранее в периферическую вену будет установлен катетер.

4. Вы окажетесь на узком столе, который скользит в большое круглое отверстие сканирующего аппарата. Подушки и ремни могут использоваться для предотвращения движения во время сканирования.

5. Оператор МРТ будет в другой комнате, где расположены пульт управления сканером. Тем не менее, вы будете в постоянном виде технолога через окно. Динамики и микрофон внутри сканера позволяют специалисту поговорить с вами и услышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если ли у вас появятся какие-либо проблемы во время сканирования. Лаборант, оператор МРТ  будет постоянно наблюдать за вами и общаться.

Вам понадобятся наушники для ушей, чтобы они могли блокировать шум от сканера. Во время процесса сканирования вы услышите щелчок и ударные шумы при создании магнитного поля, а также импульсы радиоволн будут отправляться со сканера.

Для получения более качественных МР томограмм, необходимо оставаться очень спокойным, неподвижным во время исследования и четко следовать командам оператора-рентгенолаборанта. Любое движение может вызвать искажение и повлиять на качество сканирования.

В определенные моменты вам может потребоваться задержать дыхание в течение нескольких секунд, в зависимости от исследуемой части тела. Затем вам расскажут, когда вы можете дышать. Вам не скажут задерживать дыхание дольше нескольких секунд.

Если используется контрастный краситель, вы можете почувствовать некоторые эффекты, когда краситель вводится в катетер, такие как ощущение тепла или ощущение холода, соленного или металлического вкуса во рту, кратковременную головную боль, зуд или тошноту. Эти эффекты обычно продолжаются всего несколько секунд.

Обязательно сообщите оператору сразу, если у вас есть какие-либо затруднения дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

Как только сканирование будет завершено, стол выезжает автоматически из сканера, и только по команде оператора можно вставать.

Оператор МРТ будет использовать все возможные меры по обеспечению Вам комфортных условий и как можно быстрее выполнить процедуру, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт или боль.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.